Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), также называемая эндовенозной лазерной облитерацией (ЭВЛО), — это современный и малотравматичный метод лечения варикозной болезни . В отличие от классической операции по удалению вен, здесь не требуется разрезов и длительного восстановления . Суть метода — термическое воздействие лазерного излучения на внутреннюю стенку поражённой вены, в результате чего она «запаивается», замещается соединительной тканью и постепенно рассасывается .

В клинике доктора Бильданова в Самаре ЭВЛК выполняется амбулаторно под местной анестезией. Процедура проводится под строгим контролем ультразвукового дуплексного сканирования, что гарантирует высокую точность и безопасность вмешательства .

• ультразвуковую диагностику вен перед процедурой;
• эндовенозную лазерную коагуляцию магистральных подкожных вен;
• обработку перфорантных вен и крупных варикозных притоков;
• местную тумесцентную анестезию;
• ношение компрессионного трикотажа после вмешательства;
• короткий реабилитационный период без госпитализации.

ЭВЛК основана на принципе селективной фотокоагуляции. Лазерное излучение с определённой длиной волны воздействует непосредственно на внутреннюю стенку вены, вызывая её нагрев и «склеивание» . Современные лазерные системы воздействуют максимально точно, практически не повреждая окружающие ткани, что снижает болевые ощущения и улучшает косметический результат .

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к ЭВЛК несложная и включает несколько обязательных шагов.
Перед процедурой необходимо:

• пройти УЗИ вен нижних конечностей для составления карты поражённых сосудов ;
• сдать лабораторные анализы по списку, который даст врач ;
• сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах, особенно о препаратах, влияющих на свёртываемость крови;
• предупредить об аллергии на лекарственные препараты;
• приобрести компрессионный трикотаж рекомендованного класса компрессии.

Процедура выполняется под местной анестезией и переносится комфортно. Внутри вен отсутствуют болевые рецепторы, поэтому само лазерное воздействие безболезненно . Некоторый дискомфорт может быть связан с введением анестетика, но он минимален и кратковременен. В ряде случаев возможно выполнение процедуры под медикаментозным сном для максимального комфорта пациента.

Реабилитационный период

Восстановление после ЭВЛК проходит быстро. Сразу после процедуры пациент проводит некоторое время в клинике, затем может отправляться домой. Рекомендуется походить в течение часа после вмешательства .

График реабилитации включает:

• ношение компрессионного трикотажа первые 3-5 суток круглосуточно, не снимая на ночь ;
• далее ношение компрессионного трикотажа в дневное время до 30 дней ;
• приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов по назначению врача при необходимости ;
• исключение посещения бани, сауны и тепловых процедур на 3-4 недели ;
• отказ от интенсивных физических нагрузок на тот же срок ;
• ежедневные пешие прогулки продолжительностью 1,5-2 часа после окончания острого периода .

Госпитализация и лист нетрудоспособности, как правило, не требуются .

Эффективность ЭВЛК составляет 93-100% . При правильном отборе пациентов и соблюдении протокола процедура позволяет надёжно и навсегда «закрыть» поражённую вену. При этом важно понимать, что ЭВЛК не излечивает саму предрасположенность к варикозной болезни. Соблюдение рекомендаций врача по образу жизни, контроль веса и регулярная физическая активность помогут сохранить здоровье вен надолго.