Мигрень — это неврологическое заболевание, при котором возникают повторяющиеся приступы головной боли. У части пациентов они сопровождаются тошнотой, светобоязнью, чувствительностью к звукам, снижением работоспособности, а иногда и аурой. Диагноз обычно ставят по жалобам, истории приступов и неврологическому осмотру; дополнительные обследования нужны не всегда, а по показаниям.

В клинике доктора Бильданова в Самаре врач-невролог помогает определить тип приступов, исключить другие причины боли и подобрать лечение с учетом частоты, тяжести и триггеров мигрени. На профильных страницах клиник по этой теме обычно делают акцент именно на диагностике, разборе провоцирующих факторов и подборе терапии, а не только на снятии одного приступа.

• консультация невролога в Самаре
• диагностика причин приступов
• подбор лечения при мигрени
• рекомендации по обследованиям по показаниям
• профилактика повторных приступов
• прием по предварительной записи

Записаться к неврологу стоит, если головная боль повторяется приступами, мешает работе и обычной жизни, сопровождается тошнотой, светобоязнью, чувствительностью к звукам, усиливается при физической активности или требует частого приема обезболивающих. Обратиться стоит и в том случае, если приступы участились, стали тяжелее или изменились по характеру.

Что важно понимать о мигрени

Мигрень — это не просто “сильная головная боль”. Для нее характерны приступообразное течение, повторяемость и сочетание боли с сопутствующими симптомами. У части пациентов есть аура — зрительные или другие неврологические симптомы, которые появляются до боли или вместе с ней. Международная классификация ICHD-3 выделяет мигрень как отдельную группу первичных головных болей.

Что может провоцировать приступ

• недосып или сбой режима сна;
• стресс и эмоциональная перегрузка;
• пропуск приема пищи;
• некоторые продукты и напитки;
• гормональные колебания;
• переутомление;
• яркий свет, шум, резкие запахи.

Как лечат мигрень

Лечение мигрени обычно включает две задачи: снять острый приступ и снизить частоту новых эпизодов. В международных и пациентских рекомендациях лечение часто делят на острое, профилактическое и поведенческое/образ жизни. План подбирается индивидуально — в зависимости от частоты приступов, их тяжести, сопутствующих симптомов и ответа на предыдущую терапию.

Что может входить в лечение

• препараты для купирования приступа;
• профилактическая терапия;
• рекомендации по режиму сна и питания;
• снижение влияния триггеров;
• ведение дневника мигрени;
• коррекция частого приема обезболивающих;
• дополнительные методы по показаниям.

Если приступы повторяются часто или сильно снижают качество жизни, врач может рассмотреть профилактическое лечение. Его задача — уменьшить частоту, силу и длительность приступов, а не только снимать боль в моменте. Американский фонд по мигрени и современные клинические обзоры отдельно подчеркивают важность профилактики для пациентов с частыми или тяжелыми приступами.

Когда мигрень требует срочной помощи

Нужно срочно обращаться за медицинской помощью, если головная боль возникла внезапно и очень резко, стала самой сильной в жизни, появилась после травмы, сопровождается слабостью в руке или ноге, нарушением речи, зрения, сознания, высокой температурой или судорогами. Такие признаки рассматривают как “красные флаги”, при которых важно исключить не мигрень, а другие, более опасные причины боли.
Срочно обращайтесь за помощью, если:

• боль началась внезапно и резко;
• появилась новая необычная боль;
• есть нарушение речи или зрения;
• появилась слабость в конечностях;
• боль возникла после травмы;
• есть судороги, рвота, спутанность сознания.